걸을 때 사타구니가 아파 절뚝거린다면, 대퇴골두 무혈성 괴사를 확인해 보세요

정의대퇴골두 무혈성 괴사는 어떤 병인가요

넓적다리뼈(대퇴골) 위쪽 끝은 공 모양의 머리(대퇴골두)로, 골반뼈와 맞물려 고관절(엉덩이 관절)을 이룹니다.

대퇴골두로 가는 피의 흐름이 줄거나 막히면 뼈에 산소와 영양이 가지 못해 뼈 일부가 죽게 되는데, 이를 대퇴골두 무혈성 괴사라고 합니다. 양쪽에 함께 생기는 경우가 많습니다.

원인왜 생기나요

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았고, 몇 가지 위험 요인이 알려져 있습니다. 위험 요인이 전혀 없이 생기기도 합니다.

지나친 음주

스테로이드(부신피질 호르몬) 약물을 오래 쓴 경우

콩팥·심장 같은 장기 이식, 콩팥 질환, 전신홍반루푸스 같은 질환

넓적다리뼈 목 부분 골절이나 고관절 탈구 같은 외상

증상이런 증상이 나타납니다

괴사가 있어도 처음에는 아무 증상이 없을 수 있습니다.

처음 느끼는 증상은 대개 고관절 부위, 특히 사타구니 통증입니다.

걸으려고 땅을 디딜 때 아파 절뚝거리게 됩니다.

진행하면 고관절을 움직일 수 있는 범위가 줄어듭니다.

주의이런 경우에는 진찰을 받아 보세요

술을 자주 많이 마시거나 스테로이드 약을 오래 쓴 적이 있는데, 다친 일 없이 고관절 부위가 아프기 시작했을 때

진단진찰과 검사는 이렇게 합니다

음주, 약물 사용, 다친 일이 있는지 여쭙고 고관절을 움직이며 진찰합니다. 먼저 X선 검사를 하고, 필요하면 MRI를 합니다. MRI는 X선보다 일찍 괴사를 찾을 수 있고 크기와 위치를 정확히 보여 줍니다.

검사 결과로 진행 정도(병기)를 나누고, 병기에 맞춰 치료를 정합니다.

치료치료는 이렇게 합니다

치료 방법은 병이 얼마나 진행되었는지에 따라 정해집니다. 뼈가 내려앉기 전 초기에는 원래 관절을 살리는 수술을 시도할 수 있습니다.

뼈가 많이 내려앉았거나 관절이 이미 닳은 경우에는 인공관절 수술이 필요합니다. 수술 시기는 X선 모습보다 환자가 느끼는 통증의 정도로 정합니다.

진료척척본의원에서는 이렇게 진료합니다

정형외과·재활의학과 진료에서 아픈 위치와 걸을 때 절뚝거리는지, 음주와 약물 사용 이력을 먼저 여쭙고 진찰합니다. 필요하면 검사를 한 뒤 원인과 치료 방법을 설명드립니다. 치료 방법과 기간은 진찰 결과에 따라 사람마다 다릅니다.

관리생활 속에서 할 수 있는 것

완전히 막는 방법은 아직 알려져 있지 않습니다.

술을 지나치게 마시지 않습니다.

스테로이드 같은 약은 처방받은 대로만 씁니다.

자주 묻는 질문